Crespine gel+?
Co je Crespine gel+?
Jedna forma intraartikulární injekce s kombinovanou kyselinou hyaluronovou (HC) sestávající z 85% HC s optimálně vysokou molekulovou hmotností 2000 – 2200 kDa a 15% HC s molekulovou hmotností 1000 kDa, čímž se dosáhne nejpříznivějšího účinku, když injekčně do kloubu. HC v gelu Crespine není živočišného původu, ale je získáván biotechnologickou metodou zaručující nejvyšší úroveň čistoty a kvality. Crespine gel+ se vyrábí pomocí patentované německé technologie CRM, která dává HC trojrozměrnou síťovou strukturu a poskytuje další stabilitu, obzvláště důležitou a efektivní pro dynamická zatížení, kterým jsou spoje vystaveny. Kromě toho byla použita takzvaná „tixotropní technika“, která pomáhá HC v gelu Crespine napodobovat / přibližovat přirozenou synoviální tekutinu ve složení a chování. Crespine gel+ je jediný produkt na trhu, který má studii do 9 měsíců trvání účinku a dosahuje více než 70% účinku u pacientů ve 3. stupni OA ve srovnání s jinými produkty na trhu, jejichž studie jsou do 6 měsíců a doporučují opakovanou injekci po tomto období. Pozorování z klinické praxe ukazují, že účinek přípravku Crespine gel+ je velmi často do 12 měsíců po injekci a dokonce překračuje toto období. Crespine gel+ je sterilní balení v jednorázové injekční stříkačce připravené k použití.
Prilocaine
Crespine® Gel+ obsahuje jako pomocnou látku hydrochlorid prilokainu, který je inkorporován do tzv. kroslinkové („cross-linked“) formy kyseliny hyaluronové. Vzniká tak komplex kyseliny hyaluronové a prilokainu (HA-Prilocaine complex), který má odlišné farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti.
Tím je dosaženo maximálního terapeutického úcinku pri minimální reakci tkáne po aplikaci. Analgetický úcinek nastupuje ihned po aplikaci prípravku. Preklinické testy ukázaly, že prilokain je z komplexu HA-prilokain uvolnován pomalu. Tato vlastnost prodlužuje klinický efekt prípravku.
Prilokain je typické lokální anestetikum amidového typu. Amidová anestetika mají tyto vlastnosti:
- analgetický efekt
- protizánětlivý efekt
- antimikrobiální efekt
- antioxidační efekt
- účinek závislý na dávce
- velmi dobrou snášenlivost
Tyto vlastnosti jsou využívány také v lécbe osteoartritidy. Navíc nedávné klinické studie prokázaly jejich schopnost prímo inhibovat sekreci zánetlivých cytokinu (IL 1, IL 1_, IL 8, atd.) a naopak uvolnovat protizánetlivé mediátory jako je napr. IL-1RA.
Mnohaletá zkušenost s prilokainem prokázala jeho úcinnost a bezpecnost. Analgetický efekt i rychlost nástupu úcinku jsou srovnatelné s lidokainem. Pritom byl prilokain lépe tolerován a alergické reakce se vyskytly pouze velmi zrídka. V posledních letech klinické studie s prilokainem prokazují multifaktoriální antioxidacní a protizánetlivý úcinek, který je nadprumerný ve srovnání s jinými zástupci této skupiny anestetik.
Upozornení: Použití prilokainu se nedoporucuje u pacientu s dedicnou nebo idiopatickou methemoglobinémií nebo v případě alergie na anestetika amidového typu.
Kdy byste měli zvážit použití gelu Crespine+? Je gel Crespine gel+ pro mě vhodný?
Crespine gel+ je vhodný ve všech případech změn funkce kloubů nebo intraartikulární tekutiny, jako je osteoartróza. Používá se jako alternativa k nesteroidním protizánětlivým lékům a jiným lékům proti bolesti. Je ideální pro pacienty, kteří potřebují rychlý návrat k normální fyzické aktivitě. Jak se gel Crespine aplikuje? Crespine gel+ se podává jako jediná injekce do vybraného kloubu. Během zákroku lékař očistí místo vpichu a co nejpohodlněji nanese gel Crespine. Procedura trvá 10-20 minut a nevyžaduje pobyt v nemocnici. Po injekci může mít pacient normální fyzickou aktivitu (chůzi, řízení). Doporučuje se lehký režim a vyhýbání se fyzické aktivitě po dobu následujících 48 hodin.
Kdy začnu pociťovat úlevu od bolesti?
Každý reaguje jinak, ale většina pacientů po 2 až 7 dnech pocítí úlevu od bolesti. Klinická pozorování naznačují, že přibližně v 50% případů je nástup účinku pozorován bezprostředně po manipulaci.
Co mám dělat před zahájením léčby?
Konzultace s odborným ortopedem-traumatologem nebo revmatologem je povinná. Pro správné terapeutické chování je důležité zjistit skutečný stav kloubního aparátu a postup možného poškození. Ortopedové, traumatologové a revmatologové jsou vyškoleni v podávání intraartikulárních injekcí kyseliny hyaluronové. Před použitím gelu Crespine není nutné používat jiné přípravky nebo léky.
Existují nějaké vedlejší účinky spojené s užíváním gelu Crespine+?
S používáním gelu Crespine nejsou spojeny prakticky žádné vedlejší účinky. V některých případech může pacient pociťovat nepohodlí intraartikulárně nebo v místě vpichu. Velmi zřídka se mohou objevit místní kožní reakce. Nejsou k dispozici dostatečné klinické údaje o použití přípravku u dětí, těhotných a kojících žen. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte.
Jak dlouho úleva od bolesti vydrží po aplikaci gelu Crespine+?
Crespine gel+ je jediný produkt na bázi HC, u kterého bylo prokázáno, že udržuje úlevu od bolesti po dobu 9 měsíců po jedné injekci do kloubu. Tuto skutečnost podporuje vědecký výzkum a ještě zajímavější je skutečnost, že více než 50% studovaných pacientů má pokročilé stadium osteoartrózy (OA), tzn. III počáteční fáze. Každý organismus reaguje odlišně, ale klinická pozorování a výsledky ukazují, že zmírnění stížností je obvykle do jednoho roku po jedné aplikaci. U některých pacientů je to možné po delší dobu. Trvání účinku závisí na stupni změn v kloubu a jejich progresi v čase.
Mohu ihned po podání žádosti pokračovat v každodenní činnosti?
Ano, normální denní fyzickou aktivitu lze obnovit během prvních 48 hodin po podání gelu Crespine.
Mohu použít Crespine gel+ vícekrát?
Ano, v případě potřeby a podle uvážení ošetřujícího lékaře. Mohou být dva klouby ošetřeny gelem Crespine současně? Ano, dva klouby lze léčit současně. Již prvních 48 hodin po podání gelu Crespine lze obnovit normální denní fyzickou aktivitu.
Mohu použít Crespine gel+ na artritidu kyčle?
Crespine gel+ lze použít k léčbě mírné až středně závažné osteoartrózy kyčle. Nanáší se speciálními jehlami, které jsou součástí produktu.
Proč bychom měli upřednostňovat jednorázovou formu Crespine gel+ před jinými produkty HC? –
Účinnější a delší úleva od bolesti a pohyblivosti v příslušném kloubu (díky optimální velikosti molekuly, použité tixotropní technice a patentované výrobní technologii)
– jedna injekce s dobou působení přibližně dvanáct měsíců.
– maximální pohodlí pro pacienta
– prakticky nejnižší riziko komplikací (s vícenásobným pícháním / manipulací, možnými infekcemi atd.)
– šetří čas
– jednou návštěvou kurz terapie končí
– snižuje náklady
– při opakovaných návštěvách a manipulaci lékařem
– rychlé zotavení z fyzické aktivity a pracovní schopnosti.
Crespine gel+ je hrazen všemi pojišťovnami 50%, což znamená, že spoluúčast pacienta je asi 1500 korun. Skutečnost, že se místo каždých 6, injekcí aplikuje každých 9 měsíců, znamená, že při přepočtu na 6 měsíců se příplatek pohybuje v rozmezí 900-1000 korun. Dalším bonusem je prodloužený účinek, a tedy méně častá návštěva ortopeda a trauma kloubu.